Instruções do Exame

TTPA Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado

Instruções para paciente

Jejum de 4 horas.

FATORES DE INFLUÊNCIA:
O TTPA é o teste de escolha para o monitoramento clínico do uso de heparina não fracionada (HNF), que atua potencializando a antitrombina e prolonga diretamente o tempo de coagulação. O uso de anticoagulantes orais diretos que inibem a trombina (como a dabigatrana) ou o fator Xa (como a rivaroxabana e apixabana) também causa prolongamentos variáveis. Por avaliar a integridade das vias intrínseca e comum, deficiências congênitas ou adquiridas dos Fatores VIII (Hemofilia A), IX (Hemofilia B), XI e XII promovem um prolongamento acentuado do TTPA. Condições inflamatórias agudas ou estresse físico e cirúrgico elevam transitoriamente os níveis de Fator VIII e fibrinogênio (proteínas de fase aguda), o que pode encurtar o TTPA, mascarando deficiências leves. A presença de autoanticorpos inibidores específicos (como o anticoagulante lúpico) prolonga o teste in vitro devido ao bloqueio dos fosfolipídios do reagente.