Glicose pesquisa e ou dosagem Urina 24h
Instruções para paciente
Ao acordar, o paciente deve urinar no vaso sanitário para esvaziar a bexiga e anotar a hora exata. A partir desse momento, deve colher todas as urinas do dia e da noite dentro do frasco fornecido pelo laboratório, sem perder nenhuma porção (caso ocorra perda, o exame deverá ser reiniciado). No dia seguinte, no mesmo horário anotado no início, o paciente deve realizar a última coleta no frasco para encerrar o teste. O frasco deve ser mantido na geladeira durante todo o processo e entregue ao laboratório imediatamente após o término.FATORES DE INFLUÊNCIA:
A excreção urinária de glicose em amostras de 24 horas reflete o controle glicêmico médio e a integridade da função renal, estando diretamente relacionada aos níveis de glicose no sangue, uma vez que a glicosúria ocorre de forma massiva quando a glicemia ultrapassa o limiar renal de reabsorção tubular (geralmente entre 160 a 180mg/dL. A exatidão do teste depende criticamente do rigor na coleta e conservação de todo o volume urinário do período de 24 horas, visto que a perda de qualquer micção subestima o resultado final, enquanto erros na refrigeração ou a ausência de conservantes adequados no frasco (como o timol ou o ácido clorídrico) propiciam a proliferação bacteriana, levando ao consumo acelerado da glicose presente na amostra. Fatores como dietas ricas em carboidratos simples antes ou durante a coleta, episódios de estresse físico agudo e o uso de medicamentos como corticoides, diuréticos e, especialmente, os inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2, como a dapagliflozina e empagliflozina, utilizados no tratamento do diabetes) aumentam significativamente a eliminação urinária de glicose; por outro lado, variações na taxa de filtração glomerular, como na nefropatia diabética avançada, podem reduzir a glicosúria mesmo em vigência de hiperglicemia sérica severa.